Müəllif: Lewis Jackson
Yaradılış Tarixi: 14 BiləR 2021
YeniləMə Tarixi: 14 BiləR 2024
Anonim
Essential Scale-Out Computing by James Cuff
Videonuz: Essential Scale-Out Computing by James Cuff

"Məncə qazan qanuni olmalıdır. Siqaret çəkmirəm, amma qoxusunu sevirəm." - Andy Warhol

Esrar beyində reseptorlarla birləşən, uyğun olaraq "kannabinoid reseptorları" adlanan müxtəlif molekulları ehtiva edir. (Bu reseptorlarla birləşən) tanış ligandlara THC (tetrahidrokannabinol) və CBD (kannabidiol) daxildir, bunlar beyində müxtəlif axın funksiyaları olan CB1 və CB2 reseptorları ilə bağlanır.

Anadangəlmə (endogen) kannabinoid fəaliyyətində iştirak edən əsas nörotransmitter, adı Sanskritçe və əlaqəli qədim dillərdə "sevinc", "xoşbəxtlik" və ya "ləzzət" mənasını verən "yağlı turşu nörotransmitter" olan "anandamid" dir. Bu nörotransmitter sistemi nisbətən son zamanlarda daha ətraflı araşdırılmışdır və əsas biologiya kifayət qədər yaxşı işlənmişdir (məsələn, Kovacovic & Somanathan, 2014), müxtəlif kannabinoidlərin terapevtik, istirahət və mənfi təsirlərinin anlaşılmasını yaxşılaşdırmaq və yolu açmaq yeni sintetik dərman inkişafı üçün.


Esrarın terapevtik və istirahət istifadəsinə olan marağın artması, sirrin beyinə və davranışına təsirlərinin daha yaxşı başa düşülməsini tələb edir. Cəmiyyət danışıqlarında marixuananın mübahisəli və siyasiləşdirilmiş təbiəti səbəbindən sirr haqqında güclü inanclar sirr istifadəsinin potensial müsbət və mənfi cəhətləri barədə əsaslandırılmış bir söhbət etmək qabiliyyətimizə mane olur və tədqiqat təşəbbüslərini əngəlləyir. Buna baxmayaraq, bir çox əyalət sirr hazırlıqlarının tibbi və rekreasiya istifadəsinə icazə vermiş, federal hökumət isə daha məhdudlaşdırıcı siyasətlərə tərəf dönməkdədir.

Münsiflər heyəti bitdi

Digər tərəfdən, sirr müdafiəçiləri, sirr hazırlıqlarının faydaları haqqında çox güllü bir şəkil çəkə bilər, müəyyən zehni pozğunluqlar riski olan xüsusi populyasiyalardakı sirrin zərərləri, müvafiq məlumatları aşağı salır və ya rədd edirlər. sirrin potensial zərərli və hətta təhlükəli qərarlar vermə və davranışa təsirləri ilə müşayiət olunan müəyyən idrak proseslərinə mənfi təsirləri.


Məsələn, sirr hazırlıqlarının ağrı müalicəsi və müxtəlif şəraitdə funksional inkişaf, həyat keyfiyyətini yüksəltmək üçün faydalı olduğu göstərildiyi halda, sirr ayrıca mühakimədə səhvlərə və məlumatların işlənməsində gecikmələrə səbəb ola bilər ki, bu da yalnız fərdi problemlərə səbəb ola bilər, lakin münasibətlərə və peşə fəaliyyətlərinə mane ola bilər, hətta qəzalara kömək edərək başqalarına mümkün zərər verə bilər.

Esrar, bəzi xəstəliklərin, xüsusən də psixiatrik şərtlərin başlanğıcını və pisləşməsini açıqca əlaqələndirir. Üstəlik, esrar preparatları içərisində olan müxtəlif birləşmələrin, xüsusən də THC və CBD-nin terapevtik və patoloji potensialını dərk etməyə maraq artmaqdadır, baxmayaraq ki, digər komponentlərin əhəmiyyəti getdikcə daha da artır. Məsələn, American Journal of Psychiatry jurnalında aparılan son bir araşdırmada şiddətli tutulmaların müalicəsi üçün faydalı olan CBD'nin (ş., Rosenberg və digərləri, 2015) şizofreniyası olan bəzi insanlar üçün genişləndirici maddə kimi əhəmiyyətli bir fayda verə biləcəyi (McGuire at al ., 2017).


Lakin şəkil ya ya deyil. Esrarın müxtəlif beyin bölgələrini necə təsir etdiyini (fərqli şərtlərdə, məsələn, kəskin və xroniki istifadəni, fərqli psixi xəstəliklər və maddə istifadəsi pozuqluğu olan və olmayan, fərdi dəyişikliklərlə və s.) Dərin bir şəkildə başa düşmək tələb olunur, gələcək tədqiqatlara yol açmaq üçün möhkəm, etibarlı elmi tapıntılar təqdim edin. Təməl anlayış çatışmır və sirr effektlərinin müxtəlif aspektlərinə baxan artan bir tədqiqat toplusu olduğu kimi, hər zaman inkişaf etməkdə olan bir tədqiqat orqanı ilə həmişə olduğu kimi, metodologiya bir çox kiçik tədqiqatlarda aydın bir çərçivə olmadan dəyişdi. istintaqa ardıcıl yanaşmaları təşviq etmək.

Açıqca əhəmiyyət kəsb edən bir sual budur: Esrarın beynin əsas funksional sahələrinə təsiri nədir? Əsas anatomik bölgələrdəki (şəbəkə nəzəriyyəsində "mərkəzlər") funksional və əlaqə dəyişiklikləri mərkəzi olduqları beyin şəbəkələrinə necə yayılır? Sirr, təsirlərini başa düşdüyümüz dərəcədə, idrakın öyrənilməsi üçün istifadə olunan xüsusi tapşırıqlar çərçivəsində necə istifadə edir? Ümumiyyətlə, esrarın beyin şəbəkələrinə, o cümlədən defolt rejim, icra nəzarəti və nəzərə çarpan şəbəkələr (beyin şəbəkələrinin sıx bir-birinə bağlı “zəngin klubu” ndakı üç əsas şəbəkə) təsiri nədir?

Bu və bununla əlaqəli suallar, insan sinir əlaqəsinin xəritələşdirilməsindəki zehin / beyin boşluğunun necə aradan qaldırılacağını daha yaxşı başa düşdüyümüz üçün daha vacibdir. Gözləntilər, istifadəçilərdəki fərqli beyin sahələrindəki aktivliyin artması və ya azalması (istifadə etməyənlərlə müqayisədə) geniş istifadə olunan psixoloji tədqiqat alətlərinin böyük bir qrupundakı diferensial performans nümunələrində əks olunan funksional beyin şəbəkələrindəki geniş dəyişikliklərlə əlaqəli olacaqdır. zehni funksiyanın və insan davranışının fərqli aspektlərini əks etdirən.

İndiki iş

Bu əsas düşüncəni nəzərə alaraq, çox mərkəzli bir tədqiqatçı qrupu (Yanes və digərləri, 2018) sirrin beyinə və davranışa və psixologiyaya təsirlərinə baxan bütün əlaqədar neyro görüntüləmə ədəbiyyatını toplamaq və araşdırmaq üçün yola çıxdı.

Olduqca əhəmiyyətli tapıntıları kontekstləşdirmək və şərh etmək üçün qısa müddətdə istifadə olunan meta-analitik yanaşmanı nəzərdən keçirmək və hansı növ tədqiqatların daxil edildiyini və xaric edildiyini müzakirə etməyə dəyər. FMRI (funksional maqnetik rezonans görüntüləmə) və PET skanerləri (pozitron emissiya tomoqrafiyası), beyin fəaliyyətinin göstəricilərini ölçmək üçün ümumi vasitələrdən istifadə olunan tədqiqatlar da daxil olmaqla ədəbiyyata baxdılar və məlumatları təşkil etmək üçün iki ilkin qiymətləndirmə apardılar.

Əvvəlcə, tədqiqatları müxtəlif beyin sahələrindəki istifadəçilərin istifadəçilərlə müqayisədə ya artırıldığı və ya azaldığı və bölmə olduqları funksional beyin şəbəkələri ilə anatomik sahələri uyğunlaşdırdıqları işlərə ayırdılar. İkinci incəlik qatında mövcud ədəbiyyat boyu ölçülən müxtəlif psixoloji funksiyalar qruplarını müəyyənləşdirmək və təsnif etmək üçün “funksional dekodlaşdırma” dan istifadə etdilər.

Məsələn, araşdırmalar böyük, lakin dəyişkən psixoloji funksiyalar dəstinə baxır ki, sirr idrak və emosional işləmə qaydalarını necə dəyişdirir. Müvafiq funksiyalar arasında qərar qəbulu, səhvlərin aşkarlanması, münaqişələrin idarəedilməsi, tənzimləmə, mükafatlandırma və motivasiya funksiyaları, impuls nəzarəti, icraedici funksiyalar və yaddaşın natamam bir siyahısını təqdim etmək yer alır. Fərqli tədqiqatlar fərqli şərtlərdə fərqli qiymətləndirmələrdən istifadə etdiyi üçün hərtərəfli təhlil və təhlil aparmaq üçün birləşmiş analitik yanaşma inkişaf etdirmək lazımdır.

Çoxsaylı standart məlumat bazalarında axtarış apararaq, istifadəçiləri qeyri-istifadəçi ilə müqayisə edən, toplanmış təhlillər üçün uyğun standart modellər şəklində olan məlumatlarla və qavrayış, hərəkət, duyğu, düşüncə və sosial məlumat işləmə psixoloji testlərini özündə cəmləşdirən araşdırmalar seçdilər; müxtəlif kombinasiyalarda. Ruhi sağlamlıq vəziyyəti olanları və sirr istehlakının dərhal təsirlərini araşdıran işləri xaric etdilər. Bu hazırlanan məlumatları təhlil etdilər.

ALE (məlumatları standart beyin xəritələşdirmə modelinə çevirən Activation Likelihood Estimate) istifadə edərək aparılan tədqiqatlar zamanı neyro görüntüləmə tapıntılarının yaxınlaşmasına baxaraq, hansı bölgələrin getdikcə daha az aktiv olduğunu müəyyən etdilər. MACM (BrainMap verilənlər bazasını bütün beyin aktivasiya nümunələrini hesablamaq üçün istifadə edən Meta-Analitik Bağlantı Modelləşdirmə) istifadə edərək, birlikdə aktivləşən beyin bölgələrinin qruplarını müəyyən etdilər.

Fərqli psixoloji proseslərin fərqli beyin bölgələrindəki funksiyalarla necə əlaqəli olduğunu anlamaq üçün beyin fəaliyyətini zehni performansla zehni performansı ilə qarşılıqlı əlaqələndirmək üçün irəli və tərs nəticə çıxarma nümunələrinə baxaraq funksional dekodlaşdırma mərhələsini tamamladılar.

Ümumi metaanitik "boru kəməri" nin xülasəsi:

Tapıntılar

Yanes, Riedel, Ray, Kirkland, Bird, Boeving, Reid, Gonazlez, Robinson, Laird and Sutherland (2018) ümumilikdə 35 işi analiz etdi. Bütün bunlara görə, 88 tapşırığa əsaslanan şərtlər mövcud idi, 472 sirr istifadəçisi və 466 qeyri-istifadəçi arasında aktivasiyanın azaldılması ilə əlaqəli 202 element və 482 istifadəçi ilə 434 istifadəçi arasında artan aktivləşmə ilə əlaqəli 161 element var. Tapıntıların üç əsas sahəsi var idi:

İstifadəçilər və istifadə etməyənlər arasında aktivləşdirmə və deaktivasiya baxımından bir neçə ardıcıl ("konvergent") dəyişikliklər var idi. İkitərəfli (beynin hər iki tərəfində) ACC-lərdə (ön singulat korteks) və sağ DLPFC-də (dorsolateral prefrontal korteks) azalmalar müşahidə edilmişdir. Əksinə, sağ striatumda (və sağ izolyasiyaya qədər) davamlı olaraq müşahidə olunan artan aktivasiya var. Qeyd etmək vacibdir ki, bu tapıntılar bir-birindən fərqlənirdi və bu bir-birinin üst-üstə düşməməsi, sirr maddələrinin fərqli sistemlərə bənzərsiz fərqli təsirlərini təmsil etdikləri mənasını verir.

MACM analizi, birlikdə aktivləşdirilmiş beyin bölgələrinin üç qrupunun olduğunu göstərdi:

  • Klaster 1 - ACC, insula və kaudat korteks, medial frontal korteks, prekuneus, fusiform girus, culmen, talamus və singulat korteks ilə əlaqələr daxil olmaqla bütün beyin aktivasiya nümunələrini əhatə edir. ACC qərar qəbuletmə və işləmə münaqişəsi üçün açardır və müəyyən bir fəaliyyət istiqamətini araşdırmaqla öhdəlik götürməklə əlaqəlidir (məsələn, Kolling və digərləri, 2016) və bu əlaqəli sahələr ACC ilə əlaqəli geniş funksiyaları əhatə edir. İnsula özünü qavrayışla əlaqələndirilir, görkəmli bir misal, özündən iyrənmə hissinin təcrübəsidir.
  • Klaster 2 - DLPFC, parietal bölgələr, orbitofrontal korteks, oksipital korteks və fusiform girus ilə birlikdə aktivləşdirməni əhatə edir. DLPFC, duyğuların tənzimlənməsi, əhval-ruhiyyə təcrübəsi və diqqət resurslarının yönləndirilməsi (məsələn, Mondino, al., 2015), həmçinin dil işlənməsinin aspektləri və əlaqəli sahələr əsas funksiyaları həll edən mühüm icraedici funksiyalarla əlaqəli olduğundan, sosial məlumatların işlənməsi, impuls nəzarəti və əlaqəli daxil olmaqla.
  • 3-cü klaster - Striatum bütün beyin tutulmasını, xüsusən də insular korteks, frontal korteks, üstün parietal lobul, fusiform girus və kulmenləri əhatə edir. Striatum mükafatla əlaqələndirilir - çox vaxt istinad edilən "dopamin vuruşu" - düzgün tənzimləndikdə optimal uğur qazanmağımıza imkan yaradır, lakin az fəaliyyət vəziyyətində hərəkətsizliyə gətirib çıxarır və həddən çoxu asılılıq və kompulsiv davranışa səbəb olur. . Orijinal sənəddə nəzərdən keçirilmiş dəlillər, sirr istifadəsinin, bağımlılığa meylli olmaq üçün mükafat dövrələrini və bəlkə də adi fəaliyyət üçün açıq motivasiyanı əsas götürə biləcəyini göstərir.

Bu qruplar sirrdən necə təsirləndikləri baxımından funksional olaraq fərqli olsalar da, reduktiv beyin tapıntılarının tərcüməsini necə başa düşmək üçün əlaqəli, ağ nöqteyi-nəzərdən beyin fəaliyyətinə baxılanın vacibliyini vurğulayaraq anatomik və məkan üst-üstə düşürlər. ağıl işləyir və bunun gündəlik həyatda insanlar üçün necə oynadığı.

Üç qrupun funksional dekodlaşdırması hər bir qrupun bir qrup psixoloji testlə necə əlaqəli olduğunu göstərir: məsələn, Stroop testi, sürətli qərarlar, ağrı izləmə tapşırıqları və mükafat qiymətləndirmə tapşırıqlarını özündə cəmləşdirən getmək / getmə tapşırığı. bir neçəsinin adını çəkin. Hamısını nəzərdən keçirməyəcəm, amma tapıntılar əhəmiyyətlidir və bəziləri fərqlənir (aşağıya bax).

Kümə-tapşırıq münasibətlərinə bu baxış faydalıdır. Hər üç funksional ərazidə getmək / getmə tapşırığı şərtinin olması xüsusilə diqqətəlayiqdir:

Əlavə mülahizələr

Bir araya gəldikdə, bu meta-analizin nəticələri dərindir və zehni xəstəlik olmayan populyasiyalarda sirr istifadəsinin beyin aktivasiyasına təsirlərini araşdıran müvafiq ədəbiyyatdakı tapıntılara diqqət yetirmək və distillə etmək, lokalizasiya şəraitində artmış və azalmış fəaliyyətə baxmaq məqsədlərinə çatır. beyin bölgələri, fərqli əlaqəli bölüşdürülmüş qruplar və əsas psixoloji işləmə və funksiyalara təsiri.

Esrar həm ACC, həm də DLPFC qruplarındakı aktivliyi azaldır və normal beyin funksiyası olan insanlar üçün bu icra funksiyası və qərar qəbuletmə problemlərinə səbəb ola bilər. Esrarın səhv monitorinqində qeyri-dəqiqliyə səbəb olması, səhvlərə görə səhv qavrama və performans problemlərinə yol açması və həm ziddiyyətli vəziyyətlərdə həm qərardakı səhvlərdən, həm də dəyişdirilmiş qərar qəbuletmə və sonrakı icra nəticəsində yüksək ziddiyyətli vəziyyətlərdə fəaliyyətə mane ola bilər. DLPFC aktivliyinin azalması, emosional tənzimləmə problemlərinə, yaddaşın azalmasına və diqqətə nəzarətin azalmasına səbəb ola bilər.

Psixiatrik və tibbi vəziyyəti olan insanlar üçün eyni beyin təsiri terapevtik ola bilər, məsələn ACC aktivliyini azaltmaqla ağrı yükünü azaltmaq, travmatik xatirələri azaltmaq və travma sonrası kabusları yatırmaq, narahatlığı az yan təsirlərlə müalicə etmək və ya psixotik simptomları azaltmaq (McGuire, 2017) əlaqəli beyin sahələrindəki fəaliyyətin qarşısını alaraq.

Lakin kannabinoidlər də həssas əhalidə patologiyanı, depressiyanı və ya psixozu və digər vəziyyətləri tetikleyebilir. Esrar istifadəsi, inkişaf edən beyində problemlərin yaranmasına səbəb olur və arzuolunmaz uzunmüddətli təsirlərə (məsələn, Jacobus və Tappert, 2014) səbəb olur, məsələn, beyində azalmış neyrokognitiv performans və struktur dəyişiklikləri.

Kenevir, əksinə, striatumda və ümumiyyətlə əlaqəli sahələrdə aktivliyi artırdığı göstərildi. Normal başlanğıc aktivliyi olan insanlar üçün bu, mükafat dövrələrinin başlanğıcına səbəb ola bilər və çoxsaylı tədqiqatlarda müşahidə olunduğu kimi, asılılıq və kompulsiv davranış riskini artıraraq bəzi patoloji formalarına meylli ola bilər. Mükafat fəaliyyətinin bu genişləndirilməsi (ilk iki qrupdakı təsirlərlə birlikdə) marixuana sərxoşluğunun "yüksəkliyinə" kömək edə bilər, həzz və yaradıcılığı artırır, hər şeyi müvəqqəti olaraq daha sıx və cəlbedici edir.

Müəlliflər qeyd edirlər ki, hər üç qrupda, hərəkətə keçməyin / getməyin tapşırığı, motor hərəkətinin inhibə edilməsi və ya yerinə yetirilməsini tələb edən bir test vəziyyəti var. Qeyd edirlər:

"Burada fərqli bölgəyə xas olan pozuntuların eyni tapşırıq təsnifatı ilə əlaqəli olması, araşdırmalarda təzahür edən bir sirr ilə əlaqəli birləşmə təsirinin göstəricisi ola bilər. Başqa sözlə, problemli davranışları maneə törətmə qabiliyyətinin azalması eyni vaxtda azalma ilə əlaqələndirilə bilər. prefrontal fəaliyyət (ACC və DL-PFC) və striatal aktivliyin yüksəlməsi. "

Bəzi xəstələr üçün esrarın, digər simptomlar arasında həzz alma, həddindən artıq mənfi duyğu halları və motivasiya olmaması ilə əlaqəli əsas depressiya simptomlarını yüngülləşdirdiyi bildirilir, lakin daha ağır istifadəçilər depressiyanın pisləşmə riski altındadır (Manrique-Garcia et al.) ., 2012).

Bununla birlikdə, potensial olaraq digər kimyəvi maddələrə aludə olmaq və marixuanadan sərxoş olmaqdan zövq alanların təcrübələrini artırmaqla yanaşı (başqaları bunun disforiya, narahatlıq, xoşagəlməz qarışıqlıq və ya hətta paranoyaya səbəb olduğunu düşünür), istifadəçilər sirr olmadığı təqdirdə istifadə edə bilərlər. , yüksək olmadıqda müntəzəm fəaliyyətlərlə daha az maraqlanırlar, bu da həzz və motivasiyanın azalmasına səbəb olur.

Bu təsirlər, istifadə vaxtı və xronikası, habelə sirr növü və nisbi kimya kimi müxtəlif sirr istifadəsi ilə əlaqəli müxtəlif amillərə, müxtəlif növlər və suşlar arasındakı dəyişikliklərə görə fərqlidir. Bu iş, sirr içindəki bu iki əsas komponentin konsentrasiyası və ya nisbətləri haqqında məlumat olmadığından, THC və CBD təsirlərini ayırd edə bilməsə də, çox güman ki, beyin funksiyası üzərində fərqli təsirə malikdirlər ki, bu da çeşidlənməlidir. istirahət və patoloji təsirlərdən terapevtik potensialı çıxarmaq.

Bu iş, müxtəlif kannabinoidlərin sağlamlıq və xəstəliklərdə beyinə təsiri ilə bağlı davamlı tədqiqatların başlanğıcını qoyan və fərqli kannabinoidlərin terapevtik və zərərli təsirlərini anlamaq üçün vacib məlumatlar verən təməl bir işdir. Bu işdəki zərif və zəhmətkeş metodologiya esrarın beyinə necə təsir etdiyinə dair bir işıq saçır, beyin şəbəkələri və idrak və emosional funksiyaların ümumi təsirləri haqqında əhəmiyyətli məlumatlar verir.

Maraq doğuran suallar arasında beyin şəbəkələrinin əlavə xəritələşdirilməsi və bu tapıntıları mövcud zehin modelləri ilə korrelyasiya, müxtəlif növ kenevir və istifadə qaydalarının təsirinə baxmaq və kannabinoidlərin (təbii olaraq meydana gələn, endogen və sintetik) təsirini araşdırmaq daxildir. ) müxtəlif klinik şəraitdə terapevtik məqsədlər, istirahət istifadəsi və potensial olaraq performansın artırılması üçün.

Nəhayət, esrarın beyinə müsbət və mənfi təsirlərini əhatə edən mövcud ədəbiyyatı anlamaq üçün tutarlı bir çərçivə təmin edərək, bu sənəd sirr tədqiqatını daha çox elmi işin əsas hissəsində mərkəzləşdirir, mübahisələrə icazə vermək üçün neytral, ləkələnmiş bir platform təmin edir. esrarın tarixən olduğundan daha konstruktiv istiqamətlərdə inkişaf etməsi.

Kolling TE, Behrens TEJ, Wittmann MK & Rushworth MFS. (2016). Anterior singulat korteksində birdən çox siqnal. Nörobiyologiyada Mövcud Rəy, Cild 37, Aprel 2016, Səh. 36-43.

McGuire P, Robson P, Cubala WJ, Vasile D, Morrison PD, Barron R, Tylor A, & Wright S. (2015). Şizofreniyada əlavə terapiya kimi kannabidiol (CBD): Çox mərkəzli təsadüfi nəzarətli bir sınaq. Neyroterapevtikalar. 2015 oktyabr; 12 (4): 747-768. 2015-ci il 18 avqustda onlayn yayımlandı.

Rosenberg EC, Tsien RW, Whalley BJ & Devinsky O. (2015). Kannabinoidlər və epilepsiya. Şirkət Adı Curr Pharm Des. 2014; 20 (13): 2186–2193.

Jacobus J & Tapert SF. (2017). Esrarın Ergen Beyinə Təsiri. Cannabis Cannabinoid Res. 2017; 2 (1): 259-264. 2017-ci il oktyabrın 1-də onlayn yayımlandı.

Kovacic P & Somanathan R. (2014). Kannabinoidlər (CBD, CBDHQ və THC): Metabolizm, Fizioloji Təsirlər, Elektron Transferi, Reaktiv Oksigen Növləri və Tibbi İstifadəsi. Natural Products Journal, Cild 4, Sayı 1, Mart 2014, s. 47-53 (7).

Manrique-Garcia E, Zammit S, Dalman C, Hemmingsson T & Allebeck P. (2012). Esrar istifadəsi və depressiya: İsveç əsgərlərinin milli kohortunun uzunlamasına bir araşdırması. BMC Psixiatriyası201212: 112.

Son MəQaləLəR

'Nə aldığınızı bilmirsən' Til It Gone '

'Nə aldığınızı bilmirsən' Til It Gone '

"Həmişə görünmür, yoxa çıxana qədər nə aldığınızı bilmir ən." 1960-cı illərin kla ik Joni Mitchell mahnı ından olan bu ecazkar lirika ı, indi xü u ilə vaxtında. Ağlı...
Rehab Mənim üçündürmü?

Rehab Mənim üçündürmü?

Bağımlılığın müalicə i, xü u ən ığorta ı olmayan və ya Medicaid kimi dövlət tərəfindən maliyyələşdirilən proqramlara güvənən şəx lər üçün əhəmiyyətli ola bilər. Xərc...