Travma ilə Məlumatlandırılan Elm-Siyasət Boşluğunun Doğruluğu

MəZmun

• Trauma Essential Reads
• Travmadan Sonra Mübarizə, Uçuş, Dondurma və Çıxarma

Nə olub

9 Avqust 2018-ci ildə başqa bir şəhər, dövlət siyasətində travma ilə əlaqəli bir yanaşmanı təşviq etmək üçün bir qərar qəbul etdi.New Orleans şəhər məclisi, Orleans Parish Uşaq və Gənclər Planlaşdırma Şurasının uşaqlıq travması ilə bağlı məsələləri araşdırması və tövsiyələrini verməsi xahişini yekdilliklə təsdiqlədi.

Travma məlumatlı yanaşmaları dəstəkləmək üçün qətnamələrin qəbulu getdikcə daha populyarlaşır. Baltimore və Philadelphia şəhərləri və Wisconsin əyaləti, sadəcə bir neçəsinin adını çəkmək üçün qərarlar qəbul edərək dövlət tərəfindən maliyyələşdirilən təhsil proqramlarına başladılar. Bir tədqiqatçı olaraq, bu səylərlə bağlı əsas narahatlığım, qətnamələrin qurbanların beyninə vurduğu ehtimal olunan təsirlər barədə ortaq şəkildə olduqca pis bir dildə olmasıdır. Bu dildə zəhərli stres tərəfdarlarının yayıldığı fövqəladə bir düşüncəni təbliğ etmək üçün travma ilə əlaqəli elmi biliklərimizin vəziyyəti təhrif olunur. New Orleans qətnaməsindən bir hissə:

“ÜÇÜN, tədqiqatçılar şiddətə tez-tez məruz qalmağın uşaqların beynində fiziki dəyişikliklərlə nəticələnə biləcəyi daimi bir həyəcan vəziyyətində olmasına səbəb olduğunu tapdılar; və

NƏZƏRDƏ, bu təsirlər, xüsusilə yaddaş, duyğular, stres reaksiyaları və kompleks düşüncədən məsul bölgələrdə beyin üçün zəhərli ola bilər, nəticədə hirs idarəçiliyi, impuls nəzarəti və məlumatın işlənməsi və saxlanması ilə bağlı çətinliklər yaranır; və

ZAMAN, şiddətə və digər travmalara tez-tez məruz qalma, ürək-damar xəstəlikləri, piylənmə, diabet və güzəştli bir immunitet sistemi daxil olmaqla, sonrakı dövrlərdə fiziki sağlamlıq problemləri ilə nəticələnə bilər; . . . “

Bu ifadələr digər şəhərlərin qətnamələri və layihə materialları ilə demək olar ki, eynidir və Mənfi Uşaqlıq Təcrübələri Tədqiqatının (ACES) tərəfdarlarının yaydığı təbliğatla təxminən eynidir.

Qətnamə niyə səhvdir?

Psixoloji travma keçirmiş və travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) inkişaf etdirmiş şəxslərin TSSB olmayan şəxslərlə müqayisədə nörobioloji fərqlər göstərdiyini müəyyənləşdirən yüzlərlə iş var. Bunlara avtonom sinir sistemi (ürək dərəcəsi, qan təzyiqi və dəri keçiriciliyi fərqləri) və hipotalamus-hipofiz-adrenal (HPA) oxu (kortizol) olan əsas stress reaksiya sistemlərindəki fərqlər daxildir.

Kritik sual bu neyrobioloji fərqlərin oraya necə çatmasıdır. İki mümkün nəzəriyyə var. The diatez stres nəzəriyyəsi Fərqlərin travmatik təcrübələrdən əvvəl mövcud olduğunu və bunların nədən qaynaqlandığını bilmirik. Bu neyrobioloji fərqlər, ehtimal ki, bəzi fərdlərin TSSB inkişaf etdirməsini və digərlərinin inkişaf etməməsini izah edən həssaslıq faktorlarıdır. The zəhərli stres nəzəriyyəsi Digər tərəfdən, travmanın nörobioloji fərqlərə səbəb olduğunu və travmaya məruz qalmaqla fərdlərin beyinlərinin qalıcı olaraq zədələndiyini bildirir.

Hansı nəzəriyyənin doğru olduğunu bilmək üçün yeganə yol, fərdlərin travmaya məruz qalmadan əvvəl onların nevrologiyasını yoxlamaq və sonra travmaya məruz qaldıqdan sonra ikinci dəfə neyrobiologiyanı araşdırmaq və TSSB inkişaf etdirməkdir. TSSB tədqiqatının ilk nörobiologiyası dərc olunduğu 1986-cı ildən başlayaraq 2002-ci ilə qədər aparılan tək tədqiqatlar, şəxslərin travmaya məruz qalmadan əvvəl nevrologiyasını araşdırmadı. Bu erkən tədqiqatlar yalnız TSSB inkişaf etdikdən sonra fərdlərin nörobiyolojisini araşdırdı. Tədqiqat dizaynının o qədər zəif olması səbəbindən, bu erkən tədqiqatların bizə səbəb səbəbini izah etmək üçün tamamilə gücü yoxdur.

Şəxsləri travmaya məruz qalmadan əvvəl müayinə etmək olduqca çətindir, amma mümkün deyil. Tədqiqatçılar döyüş bölgələrinə göndərilməzdən əvvəl əsgərləri, sahəyə çıxmazdan əvvəl polis çağırışçıları və başqa səbəblərdən araşdırmalara qatılan və təsadüfən travmatik hadisələrə məruz qalan şəxsləri araşdırdılar. Bunlara travma öncəsi perspektivli işlər deyilir. Aparılması çətin olmasına baxmayaraq, 2002-ci ildən bəri bu tədqiqatların təxminən 20-si və demək olar ki, hər biri diatez stres nəzəriyyəsini dəstəklədi və zəhərli stres nəzəriyyəsini dəstəkləyə bilmədi (Başlıqlı əvvəlki blogum Fikrinizi itirmisiniz? bu işlərdən birini qısaca təsvir edir).

Niyə bu vacibdir

Siyasi məqsədlər üçün elmdən sui-istifadə edilməsi nadir deyil. Zəhərli stres nəzəriyyəsinin tərəfdarları üçün son oyun dövlət siyasətinə təsir etməkdir. Ədəbiyyatda zəhərli stres anlayışının psixoloji streslə əlaqəli ilk dəfə bəhs edildiyi andan etibarən (Milli Elmi Şura, 2005), inanc tərəfdarları bunun sürücünü çəkmək üçün istifadə edəcəkləri çəkic olduğunu açıq şəkildə bildirdilər. vergi ödəyicilərinin sosial proqramlara xərcləmələrinin dırnaqları, bunların elm-siyasət boşluğunun bağlanması dedikləri şey. Daha yaxşı gün qayğısı, daha yaxşı bir sağlamlıq müayinəsi, yetkinlik yaşına çatmayanların ədaləti ilə bağlı tətbiqetmələrin dəyişdirilməsi, məktəblərdə təhsil, polis məmurlarının təhsili və sair üçün dövlət tərəfindən maliyyələşdirilən dəstək istəyirlər.

Trauma Essential Reads

Travmadan Sonra Mübarizə, Uçuş, Dondurma və Çıxarma