Travma və OKB

MəZmun

• OKB Essential Reads
• Obsesif-Kompulsif Bozuklukla Yaşamağın Həqiqi Bir Hekayəsi

Vəziyyətlərin mükəmməl birləşməsini nəzərə alsaq, travmanın həqiqətən tam güclənmiş OKB-yə çevrilə biləcəyinə inanıram. Bununla birlikdə, OKB bir nöroloji xəstəlik olduğundan, bir insanın tetiklenebilmesi üçün genetik bir meylin olması lazım olduğunu hiss edirəm. Başqa sözlə, OKB-yə meylli olmayan bir adam travmadan sağ çıxa bilər və OKB inkişaf riski daşımır.

İllər əvvəl, 20 yaşlarında erkən yaşlarında dağıdıcı bir travma keçirən bir müştərim var idi. Onu OKB xəstəliyi ilə müalicə etməyə başladığımda, 30 yaşlarında idi. Travmalarından sonra bir sıra yoxlama rituallarına başladı. Evindəki bütün kilidləri və pəncərələri dəfələrlə yoxlamaqdan ibarət bir gecə rejimi var idi.

Həm də hər dəfə təhlükəsizlik kameralarını və siqnalizasiyasını hər 15 dəfə yoxlayır, hər şeyin olduğundan əmin olurdu. Pəncərələrini yoxlamaq və yenidən yoxlamaq üçün oğlunun otağına 20 dəfə girərdi. Onunla çox spesifik bir şəkildə dua etməsi lazım idi və səhv olarsa, özünü düzgün hiss edənə qədər yenidən qılındı. Bu olduqca məcburi gündəlik bəzən üç saat davam edəcək!

Bu müştərinin həmişə OKB-yə meylli olduğuna inanıram. Anasının əmisi kimi diaqnozu var idi. Travma onu məcburiyyət tətbiq etməyə məcbur etmək üçün kifayət qədər stresli bir mühitin tetikleyicisi idi. Kompulsif davranışlar göstərməyə başlamaq, yaşadığı travmanın oğlunun başına gələ biləcəyi vəsvəsəsini gücləndirdi (obsesif qorxusu). Sonra dəhşətli bir OKB dövrü içində qaldı ki, onu məcburiyyətlərinə ehtiyac olduğunu düşünsün, yoxsa ən pis qorxusunun baş verəcəyini və oğlunun incidiləcəyini və ya öldürüləcəyini düşündü.

Həm TSSB, həm də OKB diaqnozu ilə çalışdığım bütün müştərilər, sanki məcburiyyətlər onlara travmatik hadisələrin baş verməməsi üçün bir növ nəzarət verdiklərini hiss edirlər. Bu düşüncə tərzinin məntiqi cəhətdən doğru olmadığını başa düşsələr də, bunun həqiqət ola biləcəyi bir şans olduğunu hiss edirlər.

Deyilənə görə, vəsvəsələri birbaşa yaşadıqları travma ilə deyil, tamamilə fərqli bir qorxu ilə əlaqəli bəzi müştərilərim var.

Məsələn, bir dəfə qardaşının qarşısında ölümcül güllələnməsinin şahidi olan 30 yaşlarında olan bir insanı müalicə etdim. OKB-si silahla əlaqəli deyildi, ancaq batareya turşusu ilə qarışmışdı. Həyatdakı bütün missiyası, artıq işləyə bilməyəcəyi nöqtəyə qədər batareya turşusu ilə təmasda olmağı qarşısını almaq idi.

Batareya turşusu və vurulma iki ayrı anlayış olsa da, inanıram ki, batareya turşusundan qaçınmaq üçün edəcəyi məcburiyyətlər həqiqətən ailəsindəki birinin zərər görməməsi və ya ölməməsi üçün idi. Məcburiyyətləri onu qardaşının öldüyü zaman hiss etdiyi bu dəhşətli aciz hissi yaşamağa məcbur etməməyə çalışırdı. Daha dərin bir səviyyədə məcburiyyətlər qardaşını xilas etmək cəhdi oldu və etdiyi hər məcburiyyət qardaşının ölməsinə icazə verməməyə çalışırdı.

Travma keçirmiş OKB xəstələri ilə münasibətdə müalicə çətin ola bilər, çünki terapiya onları narahatlıq, çirklənmə, qorxu və köməksizlik hissləri ilə qarşılaşmaq məcburiyyətində qalır və bu hissləri dayandırmaq üçün heç bir şey etməmələrini xahiş edir. Bir çox dəfə bu, onları orijinal travmaya qaytara bilər. Bu hallarda müştərilərə travma ilə əlaqəli olmayan bir şəkildə travma ilə mübarizə strategiyaları verirəm.

Əslində travma qurbanlarının ilk növbədə məcburiyyət istifadə vərdişinə çevrilməsinin qarşısını almağa çalışmaq əla bir fikirdir. Tamamilə fərziyyə ilə desək, bəlkə də bir insanın güclü bir ətraf mühit tetikleyicisini yaşadıqdan sonra OKB-nin başlamasının qarşısını almaq şansı var. ("Koronavirus Sağlamlığı Davranışları OKB-ni tetikleyebilirmi?" Yazıma baxın)

OKB Essential Reads

Obsesif-Kompulsif Bozuklukla Yaşamağın Həqiqi Bir Hekayəsi