COVID-19 dövründə evdə işləyən ağrılar və ağrılar

Dr. Evan Johnson və Dr. Nomita Sonty'nin qonaq yazısı.

COVID-19 pandemiyası dövründə NYC-də böyük bir tibb mərkəzində işləyərkən hər ikimizdən qayğı istəyən bir sıra xəstə ilə qarşılaşmamız təəccüblü olmadı: ağrı sahəsində ixtisaslaşmış bir klinik psixoloq və onurğa xəstəliklərini müalicə edən fiziki terapevt. . Bilinməyən bir xəstəliyin stresindən və kilidlənmədən yaranan sosial əlaqələr, emosional sıxıntı, birmənalı itki və fiziki əzablar həm psixoloji, həm də fiziki diqqətə ehtiyac olduğunu vurğuladı.

Moretti və həmkarları, COVID-19 pandemiyası dövründə evdə işləmək, zehni sağlamlıq və kas-iskelet problemləri, xüsusən də onurğa sütunu ilə əlaqəli problemlərin artması ilə nəticələndiyini aşkar etdilər (Moretti, Menna et al. 2020). Davamlı stres, yuxu pozğunluğu, yorğunluq, bel ağrısı və baş ağrıları, dəyişən iş tələbləri və COVID-19 pandemiyasından qaynaqlanan qeyri-müəyyənlik səbəb olduğu bir çox xəstəmizdə böyüdü.

Birlik Fondunun Artritə Qarşı Xeyriyyə Təşəbbüsü, COVID-19 pandemiyası (Webber 2020) nəticəsində evdə işləyən işçilər arasında bir sorğu keçirdi. Bu tədqiqatdakı tədqiqatçılar, respondentlərin 50% -inin bel ağrısı və 36% -nin boyun ağrısı olduğunu, respondentlərin 46% -i istədiklərindən daha tez-tez ağrıkəsici qəbul etdiklərini bildirdilər (Webber 2020). Eyni anketdə, yeni iş sahəsi nəticəsində bel, çiyin və ya boyun ağrısı çəkənlərin 89% -i işəgötürəninə bu barədə danışmamışdır. Bu məcmu stresin və səssiz əzabların təsirlərini fiziki və emosional olaraq dağılmış şəxslərdə gördük.

Aşağıda, xəstələrimizin COVID-19 kilidlənməsi zamanı yaşadıqları psixoloji və fiziki əzabların qarşılıqlı təsirini işıqlandırmaq üçün ümumi xəstə təqdimatlarının xüsusiyyətlərini ehtiva edən iki kompozit hal təqdim edirik. Bir nümunədə, davamlı Zoom iclasları ilə tələbkar bir işdə peşəkar davranışı qoruyarkən övladlarının virtual sinifini və digər gündəlik ehtiyaclarını idarə etməli olan bir xəstəni müalicə etdik. Bir valideyn olaraq və iş məsuliyyətlərini yerinə yetirməkdə uğursuz olduğunu hiss etdiyini paylaşdı. Premorbid narahatlığı ağırlaşdı və çəkisi artdıqca sağlamlığı zərər gördü. Uzun saatlar boyunca yuvarlaq çiyinləri və irəli baş duruşu ilə çoxsaylı ekranların qarşısında əyilib oturdu.

Bir kompüterdə işləyən və ya bir mobil cihaza baxan vaxtı artıran insanların daha pis sağlamlıq qərarlarından və nəticələrindən əziyyət çəkdiklərinə dair dəlillər var (Vizcaino, Buman et al. 2020). COVID-19 pandemiyası bir çoxumuzu ekran vaxtımızı artırmağa məcbur etməmişdən əvvəl də, araşdırmalar göstərir ki, əksər yetkin insanlar yatdıqları qədər bir ekrana baxmağa çox və ya daha çox vaxt sərf edirlər (Hammond 2013).

İrəli baş duruşu ilə yuvarlaq çiyinlər, boğazını qorumaqda yırtıcılar tərəfindən yaranan streslərə uyğun bir cavab olaraq mədəniyyətdən əvvəlki vəziyyətə dönən qoruyucu bir duruşdur. Mübarizə və ya uçuş sindromunun aktivləşdirilməsi əcdadlarımızın sürətli dayaz nəfəs alması, ürək döyüntülərinin artması və kas-iskelet sisteminin yüksək hazır vəziyyəti şəklində qısa müddətli fizioloji dəyişikliklərə məruz qalmasına səbəb oldu. Stres və narahatlığın tez-tez davamlı, daha az müəyyənləşdirilə bilən təhdidlərin nəticəsi olduğu inkişaf etmiş cəmiyyətlərdə cavablarımız uyğunlaşmır və dəyişdirilmiş tənəffüs qaydaları və bel, boyun və çiyinlərdə həddindən artıq əzələ gərginliyi ilə ağrı sindromlarını davam etdirə bilər.

Bu fərdin vəziyyətində, pandemiya öncəsi boyun ağrısı, baş ağrısı və çənə ağrısı əlamətləri daha da pisləşdi və emosional sıxıntısını artıraraq onu kömək istəməyə təşviq etdi. Pandemiyanın yeniliyi və həyatlarına məcbur etdiyi dəyişikliklərlə qarşılaşdıqda, geniş bir fərdlər arasında bu cavabın bir sıra dəyişikliyi ilə qarşılaşdıq.

Artan ekran müddəti, düzgün təyin olunmayan iş saatları, sosial təcrid və ailə təzyiqlərinin bəzi birləşmələrindən tetiklenen xəstələr, xəstəliklərinin duyğularını və dolanışıqlarını təhdid edən bir vəziyyətə keçdikləri üçün fiziki vəziyyətlərinin pisləşdiyini hiss etdilər. Ailənin təzyiqləri ilə gözlənilməz sosial dəyişikliklərin daha az bildirilən bir nümunəsi, kilidləmə tətbiq edildikdə, ailə evinin təhlükəsizliyinə dönən yetkin uşaqlarla valideynlərin bir araya gəlməsi ilə meydana gəldi.

Valideynləri ilə birlikdə yaşamaq üçün mənzilindən çıxan gənc bir yetkin xəstəni paylaşdıq. Pandemiya zamanı təcili olaraq həkiminin təyin etdiyi artan ağrı və iltihab əleyhinə dərmanlar tərəfindən idarə olunmayan kürək, boyun və çiyin ağrılarının artması nəticəsində təcili olaraq sağlamlıq seanslarına müraciət etdi.

Anasının videoqraf rolunu yerinə yetirməsini israr etdiyi üçün (xəstələrin əksəriyyəti virtual fiziki terapiya seanslarında kameranı müstəqil şəkildə idarə etməkdə müvəffəq olur) və sonra anasına irad tutduğundan, vəziyyətinə kömək edən ailə dinamikası telehealth fiziki terapiya seanslarında mütəmadi olaraq göstərildi. mobil cihazla yöndəmsiz davranışı üçün. Qarşılıqlı təsirləri tez-tez artdıqca, yuxarı trapezius əzələlərində gərginlik yüksəldi, çiyinləri qulaqlarına doğru qalxdı və baş ağrısı, bel və boyun ağrıları möhkəmləndi. Sırt, boyun və çiyin qurşağı ağrısı şikayətlərini təsirli şəkildə müalicə etmək üçün həm valideyninin evindəki erqonomik quruluşunu, həm də evdə anası və atası ilə birlikdə olma hisslərini həll etməli idi.

Bədən taraması apararkən və istənməyən əzələ gərginliyini sərbəst buraxarkən döş qəfəs əzələlərini sinəsinin ön hissəsində uzanmaq, onurğa düzəldilməsini optimallaşdırmaq üçün çənəsini geri çəkmək və diafraqmatik nəfəs almağa dair təlimlər təyin etdik. Aldığı qayğı ilə ölçülü bir şəkildə yaxşılaşdı, ancaq ən böyük rahatlığı, mənzilinə və daha müstəqil bir həyat tərzinə qayıtdıqdan sonra gəldi. Maraqlıdır ki, anası kilidləmə məhdudiyyətləri boşaldılmaz oğluna bənzər şərtlər üçün şəxsən qayğı istədi.

Stresi davamlı həyat tərzimizdəki uyğunlaşmağımızı şərtləndirən bir dəyişiklik olaraq qəbul etdiyimiz zaman, 2020-ci ildə hamımızın böyük bir stressorla qarşılaşdığımızı və 2021-ci ildə də böyük bir stresslə qarşılaşacağımızı asanlıqla anlaya bilərik. çətinliklə qarşılaşdıqda, stresdən qaynaqlanan narahatlıq və kas-iskelet ağrısı ilə mübarizə apara bilərik. Yaxşı mübarizə kiçik dişləmələrlə edilə bilər. Budur bəzi məsləhətlər:

Dr. Nomita Sonty Ağrı İdarəetmə və Davranış Tibbində 25 ildən çox təcrübədə lisenziyalı bir klinik psixoloqdur. Kolumbiya Universitetinin Anesteziologiya və Psixiatriya Bölmələrində Tibbi Psixologiya Müəllimidir. Sağlamlıq Xidmətləri Psixologiyasında Təcrübə Proqramı və Anesteziologiya Bölməsində Ağrı Dərmanı Təqaüdünün əsas fakültəsinin üzvüdür. ColumbiaDoctors Ağrı Tibbinin İdarəedicisidir. Tədqiqat maraqları möhkəmlik, xəstəlik və sağalma arasındakı əlaqədədir.

Moretti, A., Menna, F., Aulicino, M., Paoletta, M., Liguori, S., & Iolascon, G. (2020). COVID-19 Fövqəladə Hallarında Evdə İşləyən Əhalinin Xüsusiyyətləri: Kesişik Analiz. Beynəlxalq Ətraf Mühit Araşdırmaları və Xalq Sağlamlığı Jurnalı, 17 (17), 6284. https://doi.org/10.3390/ijerph17176284

Vizcaino, M., Buman, M., DesRoches, T., & Wharton, C. (2020). Televizordan tabletlərə: Cihaza məxsus ekran müddəti ilə sağlamlıqla əlaqəli davranışlar və xüsusiyyətlər arasındakı əlaqə. BMC Xalq Sağlamlığı, 20. https://doi.org/10.1186/s12889-020-09410-0

Webber, A. (2020). Evdə işləmək: hər beşdən dördündə kas-iskelet ağrısı inkişaf edir. İş sağlamlığı və rifah. https://www.personneltoday.com/hr/working-from-home-four-in-five-develop-musculoskeletal-pain/