Xroniki ağrı və intihar riski

MəZmun

• İntihar Essential Reads
• ABŞ intiharları 2020-ci ildə niyə azaldı?

Ağ, orta yaşlı amerikalılar arasında artan intihar və ümumi ölüm nisbətləri ilə bağlı bu payızın ağır hesabatında incə bir gümüş astar var. Bax budur:

İki Princeton iqtisadçısının Anne Case və Angus Deaton tərəfindən apardığı yeni analiz, xroniki ağrının və onu müalicə etmək üçün tez-tez istifadə olunan opioidlərin artan ölümlərin əsas amili ola biləcəyini göstərir. Artıq bir neçə ildir ki, “səs-küylü” opioid epidemiyası ölkə daxilində gündəlik yaxınlıqdakı başlıqları yığarkən, eyni dərəcədə dəhşətli, lakin səssiz olan xroniki ağrı epidemiyası millətin şüuruna hələ girməyib. Bəlkə də işlər dəyişməyə başlayır.

Bir çox insan bunu hələ də anlamır, amma 100 milyon amerikalı yetkin insan xroniki ağrı ilə yaşayır, bir çoxu işlərini, ailələrini, ruhi sağlamlıqlarını və həyatlarını dağıdır.

Hər il neçə nəfər xroniki ağrılı insanın intihar edərək öldüyünə dair dəqiq bir məlumat yoxdur. Ancaq nəticələr var. Xroniki ağrılı insanlar arasında intihar nisbətinin xroniki ağrısı olmayan insanlardan təxminən iki qat daha çox olduğu bilinir.

Milli Səhiyyə Statistikaları Mərkəzinə görə, ABŞ-da hər il 41.149 intihar olduğu üçün bu intiharların çoxunun ağrıdan qaynaqlandığı mümkündür. Kanıtlanmış bir həqiqət deyil, amma inandırıcı bir hipotezdir. Bu, bəlkə də ildə bir çox 20.000 və ya daha çox xroniki ağrılı Amerikalıların özlərini öldürmələrini təklif edəcəkdir ki, bu da hökumətin hər il reçeteli opioidlərdən 16.235 ölümlə nəticələnən rəqəmlərindən daha çox olacaqdır. CDC sözçüsünə görə:

"2013-cü ildə heroinlə əlaqəli 8.257 ölüm və reçeteli opioidlərlə əlaqəli 16.235 ölüm var idi. Bu kateqoriyalar bir-birini istisna etmir: əgər bir sərəncamda həm reçeteli bir opioid, həm də ölüm şəhadətnaməsində göstərilən eroin varsa, ölümləri hər ikisində sayılır Eroin yanında reçeteli opioid ölüm kateqoriyası. "

Həqiqəti, şübhəsiz ki, şeytani şəkildə müəyyənləşdirmək çətindir. Şiddətli, xroniki ağrı olan bir çox insanda opioid var və olmalıdır. Ancaq bir intihar qeydini tərk etmədikləri təqdirdə dozasını məqsədli və ya təsadüfən ayırd etmək demək mümkün deyil. Bu, silahını istifadə edərək ömrünü başa vuran ağrılı bir xəstəyə tamamilə ziddir. Bu açıq-aşkar bir qeydli və ya qeydsiz bir intihardır.

Xroniki ağrı ilə bağlı 2014-cü il kitabımı araşdırarkən bir çox kobud hekayələr eşitdim. Müsahibə apardığım Salt Lake City yük maşını sürücüsündən biri, bu gün həyat yoldaşı ağzında silahla üstünə girməsəydi ölmüş olardı. Şiddətli baş ağrısı ağrısı keçirmiş və ER-yə bir çox müraciət etdikdən sonra dəfələrlə tibbi əməliyyat keçirmədən də narkotik axtaran kimi qovulmuşdur. (Nəhayət, ona qan damarında zəif ləkələr şişmiş iki beyin anevrizması diaqnozu qoyuldu).

Ağrılı-acılı bir rahatlıq tapa bilməyən və ağrılı sinirləri çıxartmaq üçün kürəyinə bir neştər götürən bir cərrahı da eşitdim; Xəstə olaraq öz ER-də yaralandı. Oftalmik zona olan başqa bir adamın nəhayət rahatlamayan ağrıdan özünü vurduğunu eşitdim. Görüşdüyüm bir Boston cərrahı, nadir görülən bir otoimmün xəstəlikdən yaranan ağrısızlıq səbəbi ilə intihar həddində idi.

Lətifələr davam edir. Təəssüf ki, statistik baxımdan bunlar sadəcə lətifələrdir. Və opioid istismarı ölümlərindən fərqli olaraq, bu və digər ağrı xəstələrinin hekayələri nadir hallarda başlıqlara çevrilir.

Utah ağrı mütəxəssisi Dr. Lynn Webster'in son sayında yazdığına görə, bu hadisələr mütəmadi olaraq tibbi müayinələrin və məhkəmə araşdırmaçılarının hesabatlarına daxil edilmir. Ağrı Tibbi Xəbərləri .

Bu payızdakı Princeton tədqiqatında aparıcı müəllif Anne Case, səhhətinin pis olmasının intihardakı rolu ilə xüsusilə maraqlandı, çünki dediyi kimi New York Times , özü 12 ildir əlil olmaqdan və müalicə olunmayan bel ağrısından əziyyət çəkir. Case, apardığı araşdırmada orta yaşlı insanların gənclərdən və yaşlılardan fərqli olaraq, son illərdə keçmişə nisbətən daha çox ağrı bildirdiyini aşkarladı. Bu qrupdakı insanların üçdə biri son illərdə xroniki oynaq ağrısı keçirdi və hər yeddinci biri siyatik bildirdi.

İntihar Essential Reads

ABŞ intiharları 2020-ci ildə niyə azaldı?